根据国家癌症中心2022年公布的中国癌症流行病学数据，肺癌仍是中国发病率及死亡率最高的癌种，年发病例数82.8万，年死亡例数65.7万[1]，肺癌根据病理学分型可分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌（SCLC）。NSCLC和SCLC患者确诊时多为晚期，随着靶向治疗和免疫治疗的兴起，晚期NSCLC和SCLC的治疗取得较大进展，但生存获益依然有限或易发生耐药和复发，仍有待进一步探索最佳治疗模式[2-3]。J35帝国网站管理系统
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安罗替尼为小分子多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂，于2018年获批上市，在肺癌领域获批三线及以上治疗晚期NSCLC和SCLC适应证，研究表明安罗替尼可促进血管基质重编程并调节肿瘤免疫微环境重编程，从而与免疫药物、靶向药物、化疗药物起到协同增效的作用[4-13]。目前安罗替尼联合化疗、靶向治疗、免疫治疗在一线用于治疗NSCLC和SCLC开展了多项研究，本文对已发布的研究数据进行了盘点，请随小编一起来看安罗替尼为肺癌一线治疗带来的生机吧！J35帝国网站管理系统
驱动基因阳性NSCLC，安罗替尼联合EGFR-TKIs
EGFR突变在NSCLC的发生发展有着重要作用，中国40%以上NSCLC患者携带EGFR基因突变，针对EGFR基因突变阳性晚期NSCLC，有多项安罗替尼联合一代/二代/三代EGFR-TKIs的研究进行了探索，循证证据如下表所示。J35帝国网站管理系统
表1 驱动基因阳性NSCLC，安罗替尼联合一代/二代EGFR-TKIs研究数据J35帝国网站管理系统
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表2 驱动基因阳性NSCLC，安罗替尼联合三代EGFR-TKIs研究数据J35帝国网站管理系统
针对EGFR/ALK/ROS1野生型晚期NSCLC，研究聚焦在安罗替尼联合化疗、免疫和放化疗方案，循证证据如下表所示。J35帝国网站管理系统
表3 驱动基因阴性NSCLC，安罗替尼联合化疗或免疫研究数据J35帝国网站管理系统
广泛期SCLC，安罗替尼联合化疗/免疫+化疗J35帝国网站管理系统
针对广泛期SCLC，研究聚焦在安罗替尼联合化疗或安罗替尼联合PD-1/L1抑制剂+化疗方案，循证证据如下表所示。J35帝国网站管理系统
表4 广泛期SCLC，安罗替尼联合免疫及化疗研究数据J35帝国网站管理系统
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表5 广泛期SCLC，安罗替尼联合化疗研究数据J35帝国网站管理系统
*基于该研究，贝莫苏拜单抗上市申请于2023年1月递交中国国家药品监督管理局并获得受理，目前正在审评中，申报的适应证为联合安罗替尼和依托泊苷及卡铂一线治疗广泛期小细胞肺癌J35帝国网站管理系统
数据说明：研究数据以该项研究最新更新数据为准J35帝国网站管理系统
安罗替尼将在肺癌领域不断进行探索，产生更多循证医学证据，惠及更多患者。
参考文献J35帝国网站管理系统
1. Zheng R, Zhang S, Zeng H, et al. Cancer incidence and mortality in China, 2016[J]. Journal of the National Cancer Center, 2022, 2(1): 1-9.
2. Zhou, Y., et al., Epidermal growth factor receptor (EGFR) mutations in non-small cell lung cancer (NSCLC) of Yunnan in southwestern China. Oncotarget, 2017. 8(9): p. 15023-15033.
3. Megyesfalvi Z, et al. Clinical insights into small cell lung cancer: Tumor heterogeneity, diagnosis, therapy, and future directions. CA Cancer J Clin. 2023 Jun 17.
4. Su Y, et al. Clin Cancer Res. 2022;28(4):793-809.
5. Shan YL, et al. J Clin Oncol. 2021;39:15_suppl, 2581-2581.
6. Chu T, et al. Transl Lung Cancer Res. 2022;11(7):1394-1404.
7. Han B, et al. J Clin Oncol. 2022;suppl_40(16): e211400.
8. Wu L, et al. J Thorac Oncol. 2022; 17(9):S480.
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10. Li Zhang, et al. Annals of Oncology. 2022;33:S1562.
11. Zhang W, et al. Lung Cancer. 2022;173:43-48.
12. Li J, et al. Exp Cell Res. 2022;417(1):113197.
13. Chu T, et al. J Thorac Oncol. 2021; 16(4):643-652.
